不妊治療者の人生選択
ライフストーリーを捉えるナラティヴ・アプローチ
子どもを産めないこととは？ 家族を築くこととは？ 不妊治療をやめ養子縁組を選んだ女性たち，中絶した未婚女性たちへのインタビューから浮かび上がる子どもをもつことをめぐる葛藤と人生選択。秘められがちな経験にアプローチした貴重な記録。
不妊治療者の人生選択─目次
はじめに
第１章 生殖補助医療技術の発展とその問題点
第１節 受胎が目指される不妊とその治療
１ 不妊を捉える社会的なまなざし
２ 生殖補助医療技術の発展と不妊治療の動向
３ 不妊治療に関する心理社会的支援
第２節 不妊治療をする選択、不妊治療をやめる選択
１ 不妊治療をする選択へと駆り立てられる女性たち
２ 受胎が目指される不妊治療現場
３ 不妊治療をやめる選択 ― その後の人生を展望する転換点として
第３節 支援を目的とした生涯発達心理学的研究へ
１ 先行の研究を捉える枠組み
２ 不妊治療中の人を対象に支援の有用性や効果を検討した研究
３ 不妊治療中の人を対象に感情・認知や経験を検討した研究
４ 不妊治療後の人を対象に感情・認知や経験を検討した研究
５ 本書の位置づけ
第２章 理論的・方法論的な基盤
第１節 不妊治療でも受胎しなかった成人期女性の生涯発達
１ 生涯発達心理学とはどのような学問か ― 生涯発達を捉えるモデルから
２ 子どもを産み育てることを超えた女性の生涯発達
第２節 ライフストーリーを捉えるナラティヴ・アプローチ
１ ナラティヴとは
２ ナラティヴ・アプローチの特徴と機能
３ 対話的ナラティヴとしてのインタビュー法 ― ライフストーリーの産出
４ ライフストーリーを通してみる生涯発達
第３節 人生径路と選択を捉えるアプローチ
― 多様性と複線性を描く複線径路・等至性モデル（ＴＥＭ）
第３章 不妊治療で受胎しなかった女性へのインタビュー ― 協力者と方法
第１節 受胎しなかった当事者女性のライフストーリーへの着目
第２節 インタビュー協力者
１ インタビュー協力者のエントリー
２ 語りデータの収集
３ インタビュー協力者の概要と各章へのデータの適用
第４章 子どもをもつ意味の問い直し ―「産み」「育てる」選択の中で
第１節 不妊経験の多様性をプロセスとして捉える
１ 当事者の不妊経験への接近
２ 複線径路・等至性モデル（ＴＥＭ）
３ 語りデータの分析
４ 不妊経験の時間軸に沿ったプロセス
第２節 不妊経験のライフストーリー
１ ?型：養子縁組切替型 ― Ｂさんの場合
２ ?型：子どもなし選択型 ― Ｅさんの場合
３ ?型：養子縁組浮上／子どもなし選択型 ― Ｊさんの場合
第３節 不妊経験のもつ意味
１ ４つの類型に示される子どもを望む思いのプロセス
２ ３事例における個別の経験が示す意味
３ 不妊経験の意味の問い直し ― ＴＥＭの意義と関連させて
第４節 まとめ ― 類型化と事例提示による不妊経験の理解
第５章 不妊治療経験の語り方にみる発達― 不妊治療を始め、葛藤し、やめる選択に至るまで
第１節 不妊治療への期待から治療をやめる選択へ
１ 生殖補助医療技術への価値づけからの移行
２ ライフストーリーの語り方にみる成人期女性の発達
３ 語りデータの分析
第２節 不妊治療経験の語り方
１ 〈行為主体の語り〉の型 ― Ｃさんの場合
２ 〈共同の語り〉の型 ― Ｈさんの場合
３ 〈逡巡の語り〉の型 ― Ｉさん、Ｊさんの場合
第３節 ３つの型の差異と共通性
１ 医療従事者との関わりの違いによる発達的変容
― 立て直していく力、育んでいくつながり
２ 不妊治療経験での葛藤や困難を通じた発達的変容
― 広がりゆく生活設計と人生展望、見えてくる方向性
３ 〈逡巡の語り〉の型の特徴と潜在する発達的変容の可能性
第４節 まとめ ― ライフストーリーの力動的な組織化と意味の付与
第６章 非血縁の家族の築きと「普通」という認識― ＡＩＤをする選択、養子縁組をする選択の中で
第１節 非血縁の家族をめぐる問題
１ 非配偶者間人工授精（ＡＩＤ）という不妊治療 ― 忌避と需要の狭間で
２ ＡＩＤの秘密保持の原則とその弊害 ― 子どもの権利保護との相克
３ 非血縁の家族への留意 ― 子どもの視点を組み込んで
４ インタビューと語りデータの分析
第２節 非血縁の家族を築く女性のストーリー
１ 非血縁の家族を築く経験の時間軸に沿ったプロセス
― ＡＩＤをする選択から養子縁組をする選択を通して
２ 非血縁の家族を築く経験のライフストーリー
第３節 社会の家族認識と告知
１ 社会に流布する「普通」の家族という認識 ― ＡＩＤと養子縁組の対比から
２ 多様性としての非血縁の家族と子どもへの告知― 養子縁組からＡＩＤへの示唆
第４節 まとめ ― 変容するライフストーリー
第７章 養子縁組で子どもを育てる経験と課題― 不妊治療者のその次の選択からの提言
第１節 養子縁組という選択
１ 養子縁組という制度
２ インタビューと語りデータの分析
第２節 非血縁の親子関係を築く養親子におけるストーリー
第３節 非血縁の子どもを育てる選択と意思確認
１ 養子縁組に伴う葛藤と親の態度
２ 子どもを望む気持ち
第４節 まとめ ― 非血縁の親子関係を築く経験のむすび方
第８章 未婚の若年女性の中絶経験 ― 受胎をめぐる選択
第１節 人工妊娠中絶
１ 人工妊娠中絶への社会的評価 ― 未婚の若年女性に対する否定的なまなざし
２ 語られない喪失経験としての中絶
３ 時間経過と社会文化的制約の観点から中絶経験を捉えるために
― 複線径路・等至性モデル（ＴＥＭ）
４ インタビューと語りデータの分析
第２節 時間軸に沿って捉えた中絶経験のプロセス
１ 気持ちや認識、行動や選択の径路
２ 時期に区分した中絶経験 ― 個別の語りから
３ パートナーとの関係性
第３節 中絶経験の理解に向けて
１ 中絶経験を語ることができない辛さ
２ 教育と心理社会的支援への示唆
３ 必須通過点による行動や選択の焦点化の意義
４ 個別多様な中絶経験の可視化の意義― 行動や選択の共通性と個別性、可能な径路から
第４節 まとめ ― 中絶経験を生涯発達につなげる視点
第９章 不妊当事者への生涯発達的支援
第１節 情報提供と心理教育による選択支援 ― 不妊治療を始める段階での支援
１ 子どもをもつことをめぐる選択の代替性の保障 ― 養子縁組という選択肢
２ 選択支援の環境設定 ― 不妊相談の専門家の養成とともに
３ 当事者の生活設計や人生展望に位置づけた選択支援
第２節 不妊の喪失への支援 ― 不妊治療中における支援
１ 喪失をもたらす不妊のスティグマ ― 自ら支援を断つ心理機序
２ スティグマへの対処 ― 当事者グループの効用
３ あいまいな喪失への対処 ― 個人カウンセリングの効用
４ 男女それぞれの喪失への対処の展望 ― カップル関係を視野に入れて
第３節 不妊経験の社会的共有 ― 時空を超えた支援
１ 当事者経験の社会的共有の意義
２ 当事者経験に研究者の視点が介在することの意義
３ 複線径路・等至性モデル（ＴＥＭ）を用いることの意義
― 社会啓発と教育への示唆
４ 社会的共有を媒介にした語り手の発達的変容
第４節 新たな生殖補助医療技術を受ける人々への支援― 多様な立場の当事者の視点
第５節 今後の課題
１ 不妊に悩む当事者への支援に関する課題― カップルカウンセリングに資する知見に向けて
２ 語りを聴き取る行為に関する課題― ナラティヴを媒介にした生涯発達に資する知見に向けて
おわりに ― 当事者から捉えられる受胎をめぐる選択肢 259
注 263
引用文献 （7）
事項索引 （3）
人名索引 （1）
装幀＝難波園子
不妊治療者の人生選択 はじめに
はじめに
第１章 生殖補助医療技術の発展とその問題点
第１節 受胎が目指される不妊とその治療
１ 不妊を捉える社会的なまなざし
２ 生殖補助医療技術の発展と不妊治療の動向
３ 不妊治療に関する心理社会的支援
第２節 不妊治療をする選択、不妊治療をやめる選択
１ 不妊治療をする選択へと駆り立てられる女性たち
２ 受胎が目指される不妊治療現場
３ 不妊治療をやめる選択 ― その後の人生を展望する転換点として
第３節 支援を目的とした生涯発達心理学的研究へ
１ 先行の研究を捉える枠組み
２ 不妊治療中の人を対象に支援の有用性や効果を検討した研究
３ 不妊治療中の人を対象に感情・認知や経験を検討した研究
４ 不妊治療後の人を対象に感情・認知や経験を検討した研究
５ 本書の位置づけ
第２章 理論的・方法論的な基盤
第１節 不妊治療でも受胎しなかった成人期女性の生涯発達
１ 生涯発達心理学とはどのような学問か ― 生涯発達を捉えるモデルから
２ 子どもを産み育てることを超えた女性の生涯発達
第２節 ライフストーリーを捉えるナラティヴ・アプローチ
１ ナラティヴとは
２ ナラティヴ・アプローチの特徴と機能
３ 対話的ナラティヴとしてのインタビュー法 ― ライフストーリーの産出
４ ライフストーリーを通してみる生涯発達
第３節 人生径路と選択を捉えるアプローチ
― 多様性と複線性を描く複線径路・等至性モデル（ＴＥＭ）
第３章 不妊治療で受胎しなかった女性へのインタビュー ― 協力者と方法
第１節 受胎しなかった当事者女性のライフストーリーへの着目
第２節 インタビュー協力者
１ インタビュー協力者のエントリー
２ 語りデータの収集
３ インタビュー協力者の概要と各章へのデータの適用
第４章 子どもをもつ意味の問い直し ―「産み」「育てる」選択の中で
第１節 不妊経験の多様性をプロセスとして捉える
１ 当事者の不妊経験への接近
２ 複線径路・等至性モデル（ＴＥＭ）
３ 語りデータの分析
４ 不妊経験の時間軸に沿ったプロセス
第２節 不妊経験のライフストーリー
１ ?型：養子縁組切替型 ― Ｂさんの場合
２ ?型：子どもなし選択型 ― Ｅさんの場合
３ ?型：養子縁組浮上／子どもなし選択型 ― Ｊさんの場合
第３節 不妊経験のもつ意味
１ ４つの類型に示される子どもを望む思いのプロセス
２ ３事例における個別の経験が示す意味
３ 不妊経験の意味の問い直し ― ＴＥＭの意義と関連させて
第４節 まとめ ― 類型化と事例提示による不妊経験の理解
第５章 不妊治療経験の語り方にみる発達― 不妊治療を始め、葛藤し、やめる選択に至るまで
第１節 不妊治療への期待から治療をやめる選択へ
１ 生殖補助医療技術への価値づけからの移行
２ ライフストーリーの語り方にみる成人期女性の発達
３ 語りデータの分析
第２節 不妊治療経験の語り方
１ 〈行為主体の語り〉の型 ― Ｃさんの場合
２ 〈共同の語り〉の型 ― Ｈさんの場合
３ 〈逡巡の語り〉の型 ― Ｉさん、Ｊさんの場合
第３節 ３つの型の差異と共通性
１ 医療従事者との関わりの違いによる発達的変容
― 立て直していく力、育んでいくつながり
２ 不妊治療経験での葛藤や困難を通じた発達的変容
― 広がりゆく生活設計と人生展望、見えてくる方向性
３ 〈逡巡の語り〉の型の特徴と潜在する発達的変容の可能性
第４節 まとめ ― ライフストーリーの力動的な組織化と意味の付与
第６章 非血縁の家族の築きと「普通」という認識― ＡＩＤをする選択、養子縁組をする選択の中で
第１節 非血縁の家族をめぐる問題
１ 非配偶者間人工授精（ＡＩＤ）という不妊治療 ― 忌避と需要の狭間で
２ ＡＩＤの秘密保持の原則とその弊害 ― 子どもの権利保護との相克
３ 非血縁の家族への留意 ― 子どもの視点を組み込んで
４ インタビューと語りデータの分析
第２節 非血縁の家族を築く女性のストーリー
１ 非血縁の家族を築く経験の時間軸に沿ったプロセス
― ＡＩＤをする選択から養子縁組をする選択を通して
２ 非血縁の家族を築く経験のライフストーリー
第３節 社会の家族認識と告知
１ 社会に流布する「普通」の家族という認識 ― ＡＩＤと養子縁組の対比から
２ 多様性としての非血縁の家族と子どもへの告知― 養子縁組からＡＩＤへの示唆
第４節 まとめ ― 変容するライフストーリー
第７章 養子縁組で子どもを育てる経験と課題― 不妊治療者のその次の選択からの提言
第１節 養子縁組という選択
１ 養子縁組という制度
２ インタビューと語りデータの分析
第２節 非血縁の親子関係を築く養親子におけるストーリー
第３節 非血縁の子どもを育てる選択と意思確認
１ 養子縁組に伴う葛藤と親の態度
２ 子どもを望む気持ち
第４節 まとめ ― 非血縁の親子関係を築く経験のむすび方
第８章 未婚の若年女性の中絶経験 ― 受胎をめぐる選択
第１節 人工妊娠中絶
１ 人工妊娠中絶への社会的評価 ― 未婚の若年女性に対する否定的なまなざし
２ 語られない喪失経験としての中絶
３ 時間経過と社会文化的制約の観点から中絶経験を捉えるために
― 複線径路・等至性モデル（ＴＥＭ）
４ インタビューと語りデータの分析
第２節 時間軸に沿って捉えた中絶経験のプロセス
１ 気持ちや認識、行動や選択の径路
２ 時期に区分した中絶経験 ― 個別の語りから
３ パートナーとの関係性
第３節 中絶経験の理解に向けて
１ 中絶経験を語ることができない辛さ
２ 教育と心理社会的支援への示唆
３ 必須通過点による行動や選択の焦点化の意義
４ 個別多様な中絶経験の可視化の意義― 行動や選択の共通性と個別性、可能な径路から
第４節 まとめ ― 中絶経験を生涯発達につなげる視点
第９章 不妊当事者への生涯発達的支援
第１節 情報提供と心理教育による選択支援 ― 不妊治療を始める段階での支援
１ 子どもをもつことをめぐる選択の代替性の保障 ― 養子縁組という選択肢
２ 選択支援の環境設定 ― 不妊相談の専門家の養成とともに
３ 当事者の生活設計や人生展望に位置づけた選択支援
第２節 不妊の喪失への支援 ― 不妊治療中における支援
１ 喪失をもたらす不妊のスティグマ ― 自ら支援を断つ心理機序
２ スティグマへの対処 ― 当事者グループの効用
３ あいまいな喪失への対処 ― 個人カウンセリングの効用
４ 男女それぞれの喪失への対処の展望 ― カップル関係を視野に入れて
第３節 不妊経験の社会的共有 ― 時空を超えた支援
１ 当事者経験の社会的共有の意義
２ 当事者経験に研究者の視点が介在することの意義
３ 複線径路・等至性モデル（ＴＥＭ）を用いることの意義
― 社会啓発と教育への示唆
４ 社会的共有を媒介にした語り手の発達的変容
第４節 新たな生殖補助医療技術を受ける人々への支援― 多様な立場の当事者の視点
第５節 今後の課題
１ 不妊に悩む当事者への支援に関する課題― カップルカウンセリングに資する知見に向けて
２ 語りを聴き取る行為に関する課題― ナラティヴを媒介にした生涯発達に資する知見に向けて
おわりに ― 当事者から捉えられる受胎をめぐる選択肢 259
注 263
引用文献 （7）
事項索引 （3）
人名索引 （1）
装幀＝難波園子
不妊治療者の人生選択 はじめに
